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小宝宝肠炎怎么治疗

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朱欣佚
朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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小宝宝腹泻可以适量吃焦米汤、蒸苹果泥、胡萝卜泥、山药粥、低乳糖配方奶粉等食物。若腹泻持续或加重,可遵医嘱服用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒、口服补液盐、双歧杆菌三联活菌散、消旋卡多曲颗粒等药物。建议家长及时就医,在医生指导下调整饮食和用药。

一、食物1、焦米汤

焦米汤由大米炒至焦黄后煮制,淀粉碳化后更易消化,能减少胃肠刺激。其吸附作用可帮助缓解腹泻,适合腹泻初期宝宝少量多次饮用。制作时需过滤米渣,避免加重肠道负担。

2、蒸苹果泥

蒸熟的苹果含有果胶,能在肠道形成保护膜,抑制肠道蠕动。苹果中的鞣酸具有收敛作用,但需去除果皮和果核,蒸至软烂后捣成泥状,每日食用量不超过半个苹果。

3、胡萝卜泥

胡萝卜富含β-胡萝卜素和果胶,煮熟后捣泥可补充电解质和可溶性膳食纤维。其碱性特质能中和肠道酸性环境,但需确保完全煮透,避免残留粗纤维刺激肠黏膜。

4、山药粥

山药含黏蛋白和淀粉酶抑制剂,能保护胃肠黏膜并延缓糖分吸收。建议将山药与大米同煮至软烂,黏稠度适中,腹泻期间可替代部分主食,但初次食用需观察是否过敏。

5、低乳糖配方奶粉

腹泻可能引发继发性乳糖不耐受,低乳糖配方奶粉能减轻肠道消化负担。需按宝宝月龄选择适宜段位,冲泡时注意浓度调整,过渡期可与其他食物交替喂养。

二、药物1、蒙脱石散

蒙脱石散通过覆盖消化道黏膜发挥吸附作用,适用于病毒或细菌感染性腹泻。该药物不进入血液循环,但需注意与其他药物间隔两小时服用,避免影响药效。

2、枯草杆菌二联活菌颗粒

含枯草杆菌和肠球菌,能恢复肠道菌群平衡。需用温水或奶液冲服,避免与抗生素同服。适用于抗生素相关性腹泻或肠道功能紊乱的辅助治疗。

3、口服补液盐

用于预防和纠正脱水,含葡萄糖和电解质配方。应按照说明书比例配制,分次少量喂服,出现呕吐时可每5分钟喂一勺,维持水电解质平衡。

4、双歧杆菌三联活菌散

含长型双歧杆菌等益生菌,能抑制致病菌定植。需冷藏保存,冲泡时水温不超过40度。对乳糖不耐受或过敏性腹泻有一定调节作用。

5、消旋卡多曲颗粒

通过抑制脑啡肽酶减少肠道分泌,适用于分泌性腹泻。需严格按体重计算剂量,通常作为短期辅助用药,不推荐用于血便或高热患儿。

腹泻期间需暂停添加新辅食,母乳喂养可继续但母亲应避免高脂饮食。每次排便后清洁臀部并涂抹护臀霜,监测尿量和精神状态。若出现血便、持续呕吐或嗜睡,应立即就医。恢复期遵循从稀到稠、由少到多的原则逐步恢复正常饮食,避免高糖高纤维食物刺激。

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