乙肝患者可以生孩子,但需在医生指导下进行母婴阻断干预。主要措施包括孕前评估、孕期抗病毒治疗、新生儿联合免疫接种、产后喂养管理。
1、孕前评估女性乙肝患者孕前需检测乙肝病毒DNA载量及肝功能,病毒载量超过一定数值时建议先抗病毒治疗,可遵医嘱使用替诺福韦、恩替卡韦等药物控制病毒复制。
2、孕期干预妊娠中晚期若病毒载量较高,需在医生指导下进行抗病毒治疗降低母婴传播风险,常用药物包括替比夫定、拉米夫定,同时需定期监测肝功能变化。
3、新生儿免疫新生儿出生后12小时内需接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,完成0-1-6月三针全程接种后,成功阻断率可达较高水平。
4、喂养管理母亲血清病毒载量较低且新生儿完成免疫接种的前提下可母乳喂养,若乳头皲裂出血应暂停哺乳,避免血液接触传播风险。
建议备孕前到感染科或妇产科进行专业咨询,孕期严格遵循医嘱用药和检测,新生儿出生后按要求完成免疫程序并定期复查抗体水平。