股骨头坏死早期可通过减轻负重、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式干预。该病通常与外伤、激素使用、酗酒、血液疾病等因素相关。
1、减轻负重减少患侧髋关节压力是基础措施,建议使用拐杖辅助行走,避免跑跳等剧烈运动,体重超标者需控制体重。
2、药物治疗可能与微循环障碍、骨代谢异常有关,表现为髋部隐痛、活动受限。可遵医嘱使用阿仑膦酸钠延缓骨破坏,前列地尔改善血供,低分子肝素抗凝。
3、物理治疗体外冲击波可刺激血管再生,高压氧治疗增加组织氧供,脉冲电磁场促进成骨,需按疗程规范进行。
4、手术治疗可能与骨内压增高、结构塌陷有关,表现为夜间静息痛、跛行。核心减压术适用于未塌陷期,截骨术可调整负重区,需根据影像评估选择方案。
日常需戒酒并控制激素类药物使用,适量补充钙质与维生素D,定期复查髋关节MRI监测病情进展。