治疗痔疮效果较好的药物主要有痔疮栓、痔疮膏、口服消肿药物、静脉增强剂、局部麻醉剂等。痔疮通常由便秘、久坐、妊娠等因素引起,表现为肛门疼痛、出血、肿胀等症状,需根据具体类型和症状选择药物。
1、痔疮栓痔疮栓是一种直肠给药的制剂,常见成分包括氢化可的松、利多卡因等,具有消炎、止痛、止血的作用。适用于内痔或混合痔引起的出血和肿胀。使用时应清洁肛门后轻柔推入直肠,避免用力过猛导致黏膜损伤。对激素成分过敏者慎用,孕妇需在医生指导下使用。
2、痔疮膏痔疮膏多为外用药膏,含苯佐卡因、氧化锌等成分,可直接涂抹于肛周患处,缓解外痔的瘙痒、疼痛和炎症。部分膏剂含收敛剂帮助缩小痔核。使用前需清洁并擦干患处,每日涂抹数次。若出现皮肤过敏反应如红肿加剧应立即停用。
3、口服消肿药物地奥司明、草木犀流浸液片等口服药物可通过增强静脉张力、改善微循环来减轻痔核充血和水肿。适用于急性发作期伴有明显肿胀的患者。需注意这类药物可能引起胃肠不适,肝功能异常者应减量使用,服药期间需配合高纤维饮食。
4、静脉增强剂迈之灵、七叶皂苷钠等药物能降低毛细血管通透性,减轻静脉淤血,长期使用可减少痔疮复发。尤其适合妊娠期痔疮或慢性静脉功能不全患者。部分患者可能出现轻微头晕或胃肠道反应,一般持续用药后症状可缓解。
5、局部麻醉剂含利多卡因、丁卡因的喷雾或凝胶可快速缓解痔疮嵌顿或血栓形成导致的剧烈疼痛,多在排便前后临时使用。长期频繁使用可能影响肛门周围皮肤感觉,儿童及哺乳期妇女应在医生监督下使用。不可用于破损皮肤或开放性伤口。
痔疮患者除药物治疗外,需保持每日充足水分摄入和膳食纤维摄入量,推荐食用西蓝花、燕麦等富含膳食纤维的食物。避免久坐久站,每小时活动几分钟促进血液循环。便后建议用温水清洗代替用力擦拭,可配合提肛运动增强盆底肌力量。若出血持续超过一周或疼痛剧烈无法缓解,应及时就医排除其他肛肠疾病。