黑芝麻可能对血糖调节有一定帮助，但无法直接降血糖。黑芝麻含有膳食纤维、不饱和脂肪酸、镁等成分，可能通过改善胰岛素敏感性、延缓糖分吸收等机制辅助血糖管理，但不能替代药物治疗。
黑芝麻中的膳食纤维可延缓胃排空速度，减少餐后血糖波动，其不饱和脂肪酸有助于改善胰岛素抵抗。镁元素参与糖代谢，缺乏时可能影响血糖控制。黑芝麻还含有木脂素类物质，动物实验显示其可能通过抗氧化作用保护胰岛细胞。但现有研究多为细胞或动物实验，人类临床数据有限，且黑芝麻的碳水化合物含量本身较高，每100克含糖类约24克，过量食用反而可能升高血糖。
糖尿病患者若血糖控制不佳，可能出现多饮多尿、体重下降、视力模糊等症状，需警惕糖尿病酮症酸中毒等急性并发症。长期高血糖可能导致视网膜病变、周围神经病变等慢性损害。确诊糖尿病需通过空腹血糖、糖化血红蛋白等检测，治疗需结合饮食控制、运动干预及药物管理。常用降糖药物包括二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等，具体用药方案需由内分泌科医生制定。
血糖异常者日常可适量食用黑芝麻，建议控制在每日10-15克，优先选择未脱脂的原粒芝麻以避免营养流失。搭配燕麦、藜麦等低升糖指数食材效果更佳，避免与蜂蜜、红枣等高糖食物同食。需定期监测血糖变化，出现头晕、心悸等低血糖症状时及时就医。保持每周150分钟中等强度运动，如快走、游泳，有助于提升血糖代谢效率。
