蛔虫和蛲虫是两种常见的肠道寄生虫,主要区别在于形态特征、感染途径、症状表现、治疗药物和预防措施。
1、形态特征蛔虫成虫呈圆柱形,长约15至35厘米,体表有细横纹,雌虫较雄虫粗长。蛲虫成虫细小如线头,长约2至13毫米,雌虫尾部尖直,雄虫尾部卷曲。蛔虫卵呈椭圆形,外壳厚且有凹凸不平的蛋白质膜;蛲虫卵为不对称椭圆形,一侧扁平,外壳透明。
2、感染途径蛔虫通过摄入被虫卵污染的土壤、蔬菜或水源感染,虫卵在肠道孵化后幼虫需经肺部迁移。蛲虫主要通过肛门-手-口途径传播,雌虫夜间在肛周产卵导致搔抓后经口重复感染,也可通过接触污染物传播。
3、症状表现蛔虫感染可能引起脐周阵发性疼痛、食欲异常、营养不良,幼虫移行期可能出现咳嗽、发热等呼吸道症状。蛲虫感染以夜间肛周瘙痒为主要特征,可能伴有睡眠障碍、烦躁不安,儿童可能出现磨牙现象。
4、治疗药物蛔虫感染常用阿苯达唑、甲苯咪唑、左旋咪唑等驱虫药,需遵医嘱用药。蛲虫感染首选阿苯达唑或吡喹酮,全家需同步治疗,两周后重复用药以杀灭新孵化的虫体。
5、预防措施预防蛔虫需加强粪便管理、避免生食未洗净蔬菜、饭前便后洗手。预防蛲虫需勤换内衣裤、高温烫洗床单、剪短指甲避免搔抓,集体机构需注意环境消毒。
两种寄生虫均需注重个人卫生习惯培养。蛔虫感染者应避免随地排便,处理粪便时做好防护;蛲虫感染者需每日晨起洗澡以清除夜间产出的虫卵。儿童需定期进行寄生虫筛查,托幼机构应开展集体驱虫。饮食上可适量增加南瓜子、胡萝卜等辅助驱虫食物,但不可替代药物治疗。出现持续腹痛、消瘦或肛周湿疹时应及时就医。