偏头痛患者多数情况下可以适量饮用咖啡,咖啡因可能通过收缩血管缓解头痛,但过量可能诱发或加重症状。影响因素主要有咖啡因敏感性、摄入量、发作阶段、合并用药。
1、咖啡因敏感性部分患者对咖啡因代谢较慢,少量即可引发血管异常收缩。建议首次尝试饮用时观察反应,单日不超过200毫克咖啡因。
2、摄入量控制每日1-2杯低因咖啡可能有助于缓解轻中度头痛,但发作期大量饮用可能加剧血管扩张性疼痛。避免连续饮用超过300毫升。
3、发作阶段差异前驱期饮用可能阻断疼痛传导,高峰期饮用可能加重恶心呕吐症状。建议在前驱期出现视觉异常时小口啜饮。
4、药物相互作用含咖啡因的复方止痛药与饮品同服可能超量,曲坦类药物与咖啡因联用可能增加心悸风险。需间隔2小时以上服用。
合并高血压或焦虑障碍者应慎用,建议选择脱因咖啡替代,同时保持规律作息和镁元素补充。