扁平足程度可通过足弓形态、行走症状、影像学检查及功能评估进行区分,主要分为轻度功能性扁平足、中度可复性扁平足和重度僵硬性扁平足。
1、足弓形态轻度扁平足在非负重状态下可见足弓,负重时足弓消失;中度扁平足非负重时足弓部分存在,负重时完全塌陷;重度扁平足无论是否负重均无足弓。
2、行走症状轻度仅久站后疲劳,中度行走时足部疼痛伴足跟外翻,重度出现持续性疼痛并影响膝关节和腰椎。
3、影像学检查X线侧位片可测量距骨倾斜角,轻度小于15度,中度15-30度,重度超过30度;跟骨倾斜角轻度大于10度,中度5-10度,重度小于5度。
4、功能评估提踵试验阳性提示可复性,阴性为僵硬性;单腿站立测试能完成30秒为轻度,10-30秒中度,不足10秒重度。
建议扁平足患者选择有足弓支撑的鞋子,避免长时间站立,肥胖者需控制体重,儿童建议在医生指导下使用矫形鞋垫。