耳石症可通过手法复位、药物治疗、前庭康复训练、手术治疗等方式治疗。耳石症通常由头部外伤、耳部疾病、骨质疏松、内耳供血不足等原因引起。
1、手法复位耳石复位术是治疗耳石症的主要方法,通过特定头部运动使耳石回到椭圆囊,常用复位手法包括Epley法、Semont法、Barbecue法,需由专业医生操作。
2、药物治疗急性期可遵医嘱使用甲磺酸倍他司汀改善内耳循环,地西泮缓解眩晕症状,异丙嗪控制呕吐,药物仅作为辅助治疗手段。
3、前庭康复针对复位后残留头晕症状,可进行Brandt-Daroff习服训练等前庭康复锻炼,逐步提高前庭系统代偿能力,减轻位置性眩晕。
4、手术治疗对于反复发作且复位无效的顽固性耳石症,可考虑半规管阻塞术或后壶腹神经切断术,手术存在听力下降等风险需谨慎选择。
复位后24小时内避免剧烈运动,睡眠时垫高头部,补充维生素D有助于预防复发,出现持续眩晕应及时复诊。