肚子疼和胃痛可通过疼痛位置、伴随症状、常见病因及诱发因素进行区分，主要涉及胃肠功能紊乱、胃炎、消化性溃疡、胆囊炎等疾病。
1、疼痛位置胃痛多位于上腹部正中或偏左，剑突下方；肚子疼范围更广，可能出现在脐周、下腹或全腹，如肠痉挛常表现为脐周阵发性绞痛。
2、伴随症状胃痛常伴反酸、嗳气、恶心呕吐；肚子疼可能伴随腹泻、便秘或排尿异常，如肠易激综合征多与排便相关。
3、常见病因胃痛多由胃炎、胃溃疡或胃食管反流引起；肚子疼常见于肠炎、阑尾炎或泌尿系统结石，女性还需考虑妇科疾病。
4、诱发因素胃痛常在空腹或进食刺激性食物后加重；肚子疼可能与受凉、饮食不洁或剧烈运动有关，如急性胃肠炎多突发于进食变质食物后。
建议记录疼痛特点及诱因，避免自行服用止痛药，持续或剧烈疼痛需及时消化内科或普外科就诊，完善胃镜、超声等检查明确诊断。
