大肠癌肝转移可通过手术切除、局部消融治疗、全身化疗、靶向治疗等方式治疗。治疗方案需根据转移病灶数量、位置及患者整体状况制定。
1、手术切除适用于孤立性肝转移灶且无远处转移者,根治性切除可显著延长生存期,术前需评估剩余肝脏功能储备。
2、局部消融射频消融或微波消融适用于无法手术的小病灶,通过高温灭活肿瘤细胞,创伤小且恢复快。
3、全身化疗奥沙利铂联合卡培他滨等方案可控制全身病灶,需监测骨髓抑制等不良反应,必要时联合贝伐珠单抗靶向药物。
4、靶向治疗西妥昔单抗或瑞戈非尼等药物针对特定基因突变,需通过基因检测筛选适用人群,常见皮疹或高血压等副作用。
治疗期间需加强营养支持,优先选择高蛋白易消化食物,定期复查肿瘤标志物及影像学评估疗效,出现体重骤降或腹痛加剧应及时就诊。