女性甲状腺囊肿多数情况属于良性病变，严重程度与囊肿大小、生长速度及是否压迫周围组织有关，主要评估指标包括囊内出血风险、甲状腺功能异常概率、恶性转化倾向以及气管食管压迫症状。
1、囊内出血风险囊肿内血管破裂可能导致突发颈部肿痛，可通过超声检查评估出血量，较小出血可观察，大量出血需穿刺抽液或手术。
2、功能异常概率囊肿合并甲亢时会出现心悸多汗，需检测促甲状腺激素水平，甲亢患者可选用丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑或普萘洛尔控制症状。
3、恶性转化倾向超声显示微钙化或实性成分需穿刺活检，确诊恶性需行甲状腺全切术，术后可能需左甲状腺素钠替代治疗。
4、压迫症状程度巨大囊肿可能引起吞咽困难或声嘶，压迫气管需手术切除，术后需监测甲状旁腺功能防止低钙血症。
建议每6-12个月复查甲状腺超声，日常注意控制碘摄入量，避免颈部剧烈活动以防囊肿破裂，出现声音持续嘶哑或呼吸不畅需立即就诊。
