胎盘母体面出现凝血块及压迹可能由胎盘早剥、胎盘梗死、胎盘血管异常、胎盘植入异常等原因引起,需结合超声检查及临床症状综合评估。
1. 胎盘早剥妊娠期高血压或外伤可能导致胎盘部分或全部从子宫壁剥离,形成凝血块及压迹,表现为腹痛、阴道流血,可通过超声确诊,严重时需紧急终止妊娠。
2. 胎盘梗死胎盘局部缺血坏死形成梗死灶,可能与妊娠期糖尿病、子痫前期有关,超声显示胎盘内不规则低回声区,需监测胎儿生长及脐血流。
3. 血管异常胎盘母体面螺旋动脉重塑障碍导致血栓形成,常见于抗磷脂抗体综合征等自身免疫疾病,需进行抗凝治疗如低分子肝素。
4. 植入异常胎盘绒毛异常侵入子宫肌层可能造成局部出血机化,胎盘植入谱系疾病需通过MRI评估深度,分娩时可能需子宫切除术。
发现胎盘异常应加强产前监护,避免剧烈运动,定期复查超声监测胎儿状况,出现宫缩或胎动异常需立即就医。