输尿管狭窄导致肾积水可通过留置双J管、球囊扩张术、输尿管再植术、肾造瘘术等方式治疗。输尿管狭窄通常由先天性发育异常、结石损伤、炎症粘连、肿瘤压迫等原因引起。
1、留置双J管通过膀胱镜置入双J管支撑狭窄段，维持尿液引流。适用于轻度狭窄或暂时性梗阻，需定期更换导管预防感染。
2、球囊扩张术采用介入放射技术扩张狭窄部位，创伤较小。术后可能需配合双J管留置，复发率与狭窄长度相关。
3、输尿管再植术手术切除狭窄段后重新吻合输尿管与膀胱，适用于远端狭窄。需评估肾功能及狭窄范围决定手术方案。
4、肾造瘘术通过皮肤建立肾脏引流通道，用于严重肾积水伴感染或肾功能衰竭的紧急处理，为后续治疗创造条件。
治疗期间需限制钠盐摄入，每日饮水量保持2000毫升以上，定期复查超声监测肾积水变化。出现发热或腰痛加剧应及时就医。
