子宫肌瘤通常可以通过B超检查明确诊断，B超是筛查子宫肌瘤的首选影像学方法，主要有经腹部B超、经阴道B超、三维超声、彩色多普勒超声四种检查方式。
1、经腹部B超需憋尿使膀胱充盈，通过腹壁扫描观察子宫形态，适用于初筛或较大肌瘤的检测，但对微小肌瘤分辨率有限。
2、经阴道B超探头直接置于阴道内，能清晰显示小于1厘米的肌瘤，尤其适合后壁肌瘤和肥胖患者，但处女禁用。
3、三维超声可立体重建肌瘤与宫腔的关系，精准测量肌瘤体积，对黏膜下肌瘤分型和手术规划有重要价值。
4、彩色多普勒超声通过血流信号判断肌瘤血供情况，能鉴别肌瘤变性或肉瘤变，评估介入治疗可行性。
建议育龄期女性每年进行妇科B超检查，若发现肌瘤增长过快或伴异常出血，需进一步做核磁共振明确性质。
