高血压会显著加重心力衰竭病情。长期未控制的高血压可能通过增加心脏负荷、加速心肌重构、诱发心律失常、促进动脉硬化等机制导致心力衰竭恶化。
1、增加心脏负荷持续高压状态使左心室射血阻力增大,心肌代偿性肥厚,最终导致舒张功能障碍。建议定期监测血压,限制钠盐摄入。
2、加速心肌重构高血压引起心肌细胞排列紊乱和纤维化,降低心脏收缩效率。血管紧张素转换酶抑制剂可延缓该进程。
3、诱发心律失常心肌肥厚易引发室性心律失常,加重心衰症状。β受体阻滞剂和胺碘酮是常用抗心律失常药物。
4、促进动脉硬化高压血流损伤血管内皮,加速冠状动脉粥样硬化。他汀类药物联合抗血小板治疗可改善血管功能。
心力衰竭患者应将血压控制在130/80mmHg以下,遵医嘱使用利尿剂、血管扩张剂等药物,同时保持低盐饮食和适度有氧运动。