绝经期乳腺癌是女性绝经后乳腺组织发生的恶性肿瘤,属于激素依赖性肿瘤,常见类型包括浸润性导管癌、小叶癌等,发病风险与雌激素水平变化密切相关。
1、激素变化绝经后卵巢功能衰退导致雌激素水平下降,但脂肪组织仍可产生少量雌激素,长期刺激可能诱发乳腺细胞异常增生。建议定期进行乳腺超声或钼靶检查,药物可选择他莫昔芬、来曲唑等。
2、遗传因素BRCA1/2基因突变携带者绝经后乳腺癌风险显著增高。这类患者需加强筛查频率,治疗药物可选用奥拉帕利等PARP抑制剂,同时需评估家族其他成员患病风险。
3、代谢异常绝经后肥胖、糖尿病等代谢综合征会导致慢性炎症状态和胰岛素抵抗,促进肿瘤生长。控制体重和血糖是关键,治疗药物可考虑二甲双胍联合常规化疗方案。
4、乳腺病史既往乳腺不典型增生或原位癌患者绝经后恶变风险增加。这类人群需要密切随访,治疗方案可能包含放疗联合卡培他滨等药物。
绝经期女性应保持规律运动,控制动物脂肪摄入,每年进行乳腺专项检查,发现乳房肿块或乳头溢液等症状及时就诊。