后背心痛建议优先排查心血管系统、骨骼肌肉系统、消化系统及泌尿系统疾病，常见检查包括心电图、胸椎X线、胃镜及泌尿系超声。
1、心电图排查心绞痛或心肌梗死，尤其伴随胸闷气促时需紧急完成。典型心肌缺血可表现为ST段抬高或压低。
2、胸椎X线评估胸椎退行性变或压缩性骨折，骨质疏松患者易出现椎体变形，疼痛与体位变化相关。
3、胃镜检查鉴别反流性食管炎或胃溃疡，胃酸反流可放射至后背，常伴反酸烧心症状。
4、泌尿系超声检测肾结石或肾盂肾炎，肾区叩击痛阳性或尿常规异常者需重点排查。
检查前避免剧烈运动，根据初步结果可能需要进一步行冠脉CTA或MRI等检查，疼痛持续加重应立即就医。
