炎症性肠病通过规范治疗可有效控制症状,但难以完全根治。治疗方式主要有药物控制、营养支持、手术治疗、心理干预。
1、药物控制氨基水杨酸制剂如美沙拉嗪可用于轻中度活动期,糖皮质激素如泼尼松适用于急性发作,免疫抑制剂如硫唑嘌呤用于维持缓解。需定期监测药物副作用。
2、营养支持急性期需低渣饮食或肠内营养,缓解期建议高蛋白、低脂、适量膳食纤维饮食。严重营养不良者需静脉营养支持。
3、手术治疗出现肠穿孔、大出血或癌变时需手术,常见术式包括肠段切除术、狭窄成形术。术后仍需长期药物维持治疗。
4、心理干预疾病反复发作易引发焦虑抑郁,认知行为疗法和正念训练可改善心理状态,提高治疗依从性。
患者需定期复查肠镜,避免辛辣刺激食物,保持规律作息。妊娠期患者需在医生指导下调整用药方案。