关节松动术禁忌主要包括急性炎症期、骨折未愈合、关节恶性肿瘤、严重骨质疏松等。关节松动术是物理治疗中常用的手法技术,但特定情况下可能加重损伤或引发并发症。
1、急性炎症关节处于红肿热痛急性期时,松动术可能加重炎性渗出。需先通过冰敷、非甾体抗炎药控制炎症,待急性期过后再评估是否适用松动治疗。
2、骨折未愈骨折线未完全骨性愈合时实施松动术,可能导致骨折移位。需通过影像学确认骨痂形成后再考虑手法治疗,期间可进行等长肌力训练维持功能。
3、关节肿瘤原发性或转移性骨关节肿瘤患者,机械刺激可能促进癌细胞扩散。此类患者应优先进行肿瘤专科治疗,禁忌任何形式的关节手法操作。
4、严重骨质疏松骨密度显著降低时,手法压力易引发病理性骨折。需通过双能X线吸收法评估骨量,必要时采用抗骨质疏松药物联合支具保护。
实施关节松动术前需完善影像学检查和临床评估,治疗过程中出现异常疼痛或活动受限应立即停止操作并就医复查。