肺癌晚期濒临终末期的征兆主要有咯血加重、极度呼吸困难、意识模糊、全身衰竭。这些症状提示疾病已进入不可逆阶段，需立即进行姑息治疗。
1、咯血加重肿瘤侵蚀大血管导致大量鲜红色血痰，可能伴有凝血块。需使用止血芳酸、氨甲环酸等止血药物，必要时行支气管动脉栓塞术。
2、极度呼吸困难胸腔积液或淋巴管炎导致血氧饱和度持续低于80％，出现三凹征和紫绀。需持续低流量吸氧，配合吗啡缓解窒息感。
3、意识模糊脑转移或高钙血症引发谵妄、嗜睡等神经症状。需使用甘露醇脱水降颅压，地塞米松减轻脑水肿。
4、全身衰竭恶病质导致体重骤降超过30％，四肢肌肉完全萎缩。需肠外营养支持，使用甲地孕酮改善食欲。
此阶段应以镇痛镇静为主，建议家属做好临终关怀准备，保持环境安静舒适，定时协助翻身拍背。
