高血压病的确诊需通过多次规范血压测量结合临床评估,主要方法包括诊室血压测量、动态血压监测、家庭自测血压及排除继发性高血压因素。
1、诊室测量在医疗机构由专业人员使用校准的血压计测量,非同日3次测得收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg可初步诊断。
2、动态监测通过24小时动态血压监测仪记录昼夜血压波动,全天平均血压≥130/80mmHg或日间≥135/85mmHg可辅助确诊。
3、家庭自测患者在家中使用经过验证的电子血压计,连续7天早晚测量并记录平均值,收缩压≥135mmHg或舒张压≥85mmHg具有参考价值。
4、病因筛查需通过血液检查、超声心动图等排除肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症等继发性高血压,确认是否为原发性高血压。
确诊后建议低盐饮食、规律运动,定期监测血压并遵医嘱进行药物调整,避免吸烟饮酒等危险因素。