多囊卵巢综合征可能影响怀孕，但多数患者通过规范治疗可改善生育能力。主要影响因素有排卵障碍、激素水平紊乱、胰岛素抵抗、子宫内膜容受性下降。
1、排卵障碍卵泡发育异常导致无排卵，表现为月经稀发或闭经。可通过促排卵药物如枸橼酸氯米芬、来曲唑、尿促性素诱导排卵。
2、激素水平紊乱高雄激素抑制卵泡成熟，伴随多毛、痤疮。口服短效避孕药如炔雌醇环丙孕酮、屈螺酮炔雌醇调节激素。
3、胰岛素抵抗约50％患者存在糖代谢异常，加重排卵障碍。二甲双胍可改善胰岛素敏感性，配合生活方式干预。
4、子宫内膜容受性孕激素不足影响胚胎着床，黄体功能不全者需补充地屈孕酮或黄体酮胶囊。
建议备孕前进行生殖评估，控制体重、规律运动有助于改善代谢和排卵功能，必要时选择辅助生殖技术。
