多发性骨髓瘤异体移植成功率受多种因素影响,整体成功率约为中等水平,主要与患者年龄、疾病分期、供体匹配度、移植后并发症管理等因素有关。
1、患者年龄年轻患者(通常小于60岁)移植成功率相对较高,年龄增长会导致器官功能储备下降,增加移植相关风险。
2、疾病分期早期(Durie-Salmon分期I-II期)患者移植效果优于晚期,肿瘤负荷较低时移植后复发概率显著降低。
3、供体匹配度全相合供体(尤其是同胞全相合)移植成功率最高,半相合或无关供体移植后移植物抗宿主病发生率可能升高。
4、并发症管理规范预防感染和移植物抗宿主病可提高成功率,需密切监测巨细胞病毒再激活等常见并发症。
建议患者在血液科医生指导下全面评估移植适应证,移植后需长期随访监测微小残留病灶,配合维持治疗可延长无进展生存期。