轻度脑梗通常指临床症状轻微且无严重功能障碍的脑梗死,主要包括短暂性脑缺血发作、腔隙性脑梗死以及部分小动脉闭塞型脑梗死。
1、短暂性脑缺血症状持续不超过24小时,表现为突发单侧肢体无力或言语含糊,多数患者血管狭窄程度未超过50%,可通过阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等抗血小板药物干预。
2、腔隙性脑梗病灶直径小于15毫米,常见于基底节区,多表现为单纯感觉异常或轻度共济失调,头颅CT显示小灶性低密度影,需使用阿托伐他汀钙片调控血脂。
3、小动脉闭塞穿支动脉病变导致皮层下小梗死,可能出现轻度认知功能下降,磁共振DWI序列显示点状高信号,可配合银杏叶提取物注射液改善循环。
4、无症状梗死影像学发现陈旧性小梗死灶但无明确病史,常见于长期高血压患者,需监测血压并服用苯磺酸氨氯地平片等降压药物。
建议定期进行颈动脉超声和经颅多普勒检查,控制血压血糖在理想范围,避免高盐高脂饮食,保持每周三次以上有氧运动。