针刀治疗对类风湿性关节炎的短期疼痛缓解有一定效果，但无法根治疾病。治疗效果主要与病情分期、操作规范性、个体差异、术后康复等因素有关。
1、病情分期早期关节肿胀期效果较好，晚期关节畸形阶段仅能暂时缓解症状。需结合X线分期评估适应症。
2、操作规范需由中医执业医师在无菌条件下操作，精准松解粘连筋膜。不规范操作可能加重炎症反应。
3、个体差异对寒湿痹阻型患者效果显著，湿热蕴结型可能诱发肿胀。治疗前需进行中医体质辨证。
4、术后康复需配合药物控制免疫反应，术后48小时内冰敷减少出血，72小时后开始关节功能锻炼。
建议在风湿免疫科医生指导下，将针刀作为药物治疗的辅助手段，同时规律服用甲氨蝶呤等抗风湿药物控制病情进展。
