眼底病是视网膜、脉络膜、视神经等眼球后部组织的病变统称,主要包括糖尿病视网膜病变、老年性黄斑变性、视网膜静脉阻塞、视网膜脱离等。
1、糖尿病视网膜病变长期高血糖导致视网膜微血管损伤,早期表现为微动脉瘤,晚期可能出现玻璃体积血。需严格控制血糖,可遵医嘱使用雷珠单抗、阿柏西普等抗VEGF药物。
2、老年性黄斑变性视网膜黄斑区退行性病变,干性表现为玻璃膜疣,湿性伴新生血管出血。建议补充叶黄素,严重者可选择光动力疗法或抗VEGF治疗。
3、视网膜静脉阻塞视网膜静脉血流受阻导致出血水肿,分为中央型和分支型。急性期需降低眼压,慢性期可考虑视网膜激光治疗。
4、视网膜脱离视网膜神经上皮层与色素上皮层分离,表现为视野缺损。需紧急手术治疗,常见方式有巩膜扣带术和玻璃体切割术。
建议40岁以上人群每年进行眼底检查,控制高血压糖尿病等基础疾病,避免剧烈运动和外伤,出现飞蚊症或视力骤降需立即就医。