丙肝核心抗原检测阳性可能由丙型肝炎病毒感染、免疫功能异常、检测假阳性、合并其他肝病等原因引起，可通过抗病毒治疗、免疫调节、复查确认、基础肝病治疗等方式干预。
1、病毒感染：丙型肝炎病毒急性或慢性感染会导致核心抗原阳性，伴随乏力、食欲减退等症状。需进行HCV RNA检测确诊，抗病毒药物可选索磷布韦维帕他韦、格卡瑞韦哌仑他韦、来迪派韦索磷布韦。
2、免疫功能异常：自身免疫性肝炎等疾病可能干扰检测结果，通常伴有转氨酶升高。需完善自身抗体检测，治疗可选用泼尼松联合硫唑嘌呤。
3、检测假阳性：试剂交叉反应或操作误差可能导致假阳性，建议2-4周后复查检测，必要时进行核酸检测确认。
4、合并肝病基础：酒精性肝病或脂肪肝可能影响检测准确性，通常存在肝区不适症状。需戒酒并控制体重，同时监测肝功能变化。
确诊后应避免饮酒，保持优质蛋白饮食，定期复查肝功能与病毒载量，抗病毒治疗期间须遵医嘱规范用药。
