冠心病心力衰竭的诱因主要有心肌缺血、高血压控制不佳、感染、心律失常等。这些因素可能单独或共同导致心脏功能恶化。
1. 心肌缺血：冠状动脉狭窄或闭塞导致心肌供血不足，长期缺血会使心肌收缩力下降。治疗需通过冠脉介入或搭桥手术改善血流，药物可使用硝酸异山梨酯、美托洛尔、阿托伐他汀。
2. 高血压失控：血压持续升高增加心脏后负荷，左心室代偿性肥厚最终失代偿。需严格监测血压，常用降压药包括氨氯地平、厄贝沙坦、呋塞米。
3. 呼吸道感染：肺部感染加重缺氧和心脏负担，常见发热、咳嗽症状。应及时抗感染治疗，可选用阿莫西林、左氧氟沙星，同时加强氧疗支持。
4. 快速心律失常：房颤等心律失常导致心输出量锐减，可能伴心悸、晕厥。需纠正心律，药物可选胺碘酮、地高辛，必要时行射频消融术。
患者应限制钠盐摄入，每日监测体重变化，出现气短加重或下肢水肿需立即就诊。遵医嘱规范用药可有效减少心力衰竭急性发作。
