三胎妊娠可能增加羊水栓塞风险。羊水栓塞是一种罕见但严重的产科急症,影响因素主要有多胎妊娠、胎盘异常、高龄产妇、分娩创伤等。
1、多胎妊娠多次分娩可能导致子宫肌纤维损伤,增加羊水进入母体循环的概率。建议三胎孕妇加强产前监测,定期评估胎盘功能。
2、胎盘异常前置胎盘或胎盘早剥等情况可能破坏胎盘屏障。出现阴道异常出血或腹痛需立即就医,临床可能使用氨甲环酸等止血药物。
3、高龄产妇35岁以上孕妇血管弹性下降,分娩时更易发生血管破裂。建议完善凝血功能检查,必要时预防性使用低分子肝素。
4、分娩创伤急产或器械助产可能造成产道损伤。需严格控制催产素使用指征,紧急情况下需行子宫切除术挽救生命。
三胎孕妇应选择有抢救条件的医院分娩,出现呼吸困难、低血压等表现需立即启动多学科抢救。日常注意补充铁剂预防贫血,适度运动维持心血管功能。