冬季咳嗽更不容易好通常与空气干燥、冷空气刺激、病原体活跃度增加等因素有关。主要有空气湿度降低、呼吸道黏膜防御能力下降、室内通风不足、病毒感染高发、慢性疾病诱发等原因。
1、空气湿度降低冬季空气干燥会导致呼吸道黏膜水分蒸发加快，纤毛运动能力减弱，痰液黏稠难以排出。使用加湿器维持室内湿度在40％-60％，适量饮用温水或蜂蜜水有助于缓解黏膜干燥。避免长时间暴露在暖气直吹环境中。
2、呼吸道防御下降冷空气刺激会使支气管收缩，黏膜血管收缩导致局部免疫力降低。外出时佩戴口罩可减少冷空气直接刺激，适当补充维生素A和维生素E有助于维持黏膜完整性。既往有哮喘或慢性支气管炎病史者需加强保暖。
3、室内通风不足冬季门窗紧闭导致室内病原体浓度升高，二氧化碳积聚可能刺激呼吸道。建议每日开窗通风2-3次，每次15-30分钟。定期清洗空调滤网，使用空气净化器可减少尘螨、霉菌等过敏原积累。
4、病毒感染高发冬季是流感病毒、呼吸道合胞病毒等活跃期，病毒感染后易继发细菌感染导致病程延长。确诊病毒感染可遵医嘱使用磷酸奥司他韦颗粒、连花清瘟胶囊等抗病毒药物，合并细菌感染时需使用阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。
5、慢性疾病诱发慢性支气管炎、哮喘等患者在冷刺激下易急性发作，表现为持续性咳嗽。需规范使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂等控制药物，急性发作时可临时使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂。定期进行肺功能监测有助于评估控制情况。
冬季应注意保持每天1500-2000毫升温水摄入，避免辛辣刺激性食物。适当进行八段锦等温和运动可增强膈肌力量，咳嗽时用手帕遮挡减少飞沫传播。若咳嗽持续超过2周或出现胸痛、咯血等症状，应及时进行胸部CT检查排除肺部器质性疾病。夜间咳嗽加重者可尝试垫高枕头15-20厘米缓解症状。
