黄斑水肿可通过药物治疗、激光治疗、手术治疗、生活干预、定期复查等方式治疗。黄斑水肿通常由糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞、葡萄膜炎、年龄相关性黄斑变性、眼内手术等因素引起。
1、药物治疗黄斑水肿的药物治疗主要包括抗血管内皮生长因子药物、糖皮质激素、非甾体抗炎药等。抗血管内皮生长因子药物如雷珠单抗注射液、阿柏西普眼内注射溶液等，能够抑制新生血管生成，减轻水肿。糖皮质激素如曲安奈德眼用混悬液、地塞米松玻璃体内植入剂等，具有抗炎作用，适用于炎症性黄斑水肿。非甾体抗炎药如双氯芬酸钠滴眼液、普拉洛芬滴眼液等，可用于轻中度水肿的辅助治疗。
2、激光治疗激光治疗适用于部分黄斑水肿患者，特别是糖尿病视网膜病变引起的黄斑水肿。激光光凝术能够封闭渗漏的微血管，减少液体渗出，稳定或改善视力。治疗前需进行详细的眼底检查，评估水肿范围和程度。激光治疗后可能出现短暂视力模糊，通常数天内恢复。部分患者可能需要多次治疗才能达到理想效果。
3、手术治疗对于药物和激光治疗效果不佳的黄斑水肿，可考虑手术治疗。玻璃体切除术能够清除玻璃体混浊和牵拉，改善黄斑区血液循环。手术中可能联合内界膜剥除，减少黄斑区张力。术后需配合药物治疗，促进水肿吸收。手术风险包括感染、出血、视网膜脱离等，需由经验丰富的眼科医生操作。
4、生活干预黄斑水肿患者应控制血糖、血压和血脂，特别是糖尿病视网膜病变患者。戒烟限酒，避免高盐高脂饮食，适量补充富含叶黄素、玉米黄质的食物如菠菜、玉米、蛋黄等。避免剧烈运动和重体力劳动，防止眼压波动。使用电子产品时注意休息，每隔30分钟远眺放松眼睛。外出佩戴防紫外线眼镜，减少强光刺激。
5、定期复查黄斑水肿患者需定期进行眼科检查，包括视力检测、眼底照相、光学相干断层扫描等。初期治疗阶段可能每1-2个月复查一次，稳定后可延长至3-6个月。复查能够评估治疗效果，及时调整治疗方案。患者应记录视力变化情况，如出现视力突然下降、视物变形加重等情况，应立即就医。长期随访有助于早期发现复发迹象，采取干预措施。
黄斑水肿患者应保持规律作息，避免熬夜和过度用眼。饮食上多摄入深色蔬菜、水果和富含omega-3脂肪酸的食物如深海鱼。适当进行散步、太极拳等低强度运动，促进全身血液循环。避免揉眼和剧烈头部运动，防止加重水肿。严格遵医嘱用药，不可自行增减药量或停药。家属应协助患者监测血糖血压，提醒按时用药复查。外出时最好有人陪同，防止因视力问题发生意外。保持积极乐观心态，配合医生治疗，多数黄斑水肿可通过规范管理得到有效控制。
