牛皮癣患者脱发可能由皮肤炎症反应、药物副作用、营养缺乏、心理压力等原因引起，可通过抗炎治疗、药物调整、营养补充及心理疏导等方式改善。
1. 皮肤炎症：头皮牛皮癣的慢性炎症会破坏毛囊结构，导致脱发。局部使用卡泊三醇软膏、他克莫司软膏等抗炎药物可缓解症状，严重时需口服阿维A胶囊。
2. 药物影响：甲氨蝶呤等免疫抑制剂可能引起暂时性脱发。需监测血药浓度，必要时更换为环孢素或生物制剂如司库奇尤单抗。
3. 营养缺乏：鳞屑大量脱落导致蛋白质和锌元素流失。建议补充乳清蛋白粉、牡蛎等富锌食物，必要时口服葡萄糖酸锌片。
4. 精神因素：疾病带来的焦虑会加重脱发。认知行为疗法联合放松训练可改善症状，严重时可短期使用帕罗西汀等抗焦虑药物。
保持头皮清洁湿润，避免搔抓，选择无硅油洗发水。日常饮食增加三文鱼、核桃等富含omega-3脂肪酸的食物，有助于减轻炎症反应。
