肺癌放疗常见副作用包括放射性肺炎、食管炎、皮肤损伤和骨髓抑制,具体表现与放疗部位及剂量相关。
1、放射性肺炎放疗可能损伤肺组织导致炎症,表现为咳嗽、气短和低热。治疗需使用糖皮质激素如泼尼松片,配合支气管扩张剂氨茶碱片,严重时需联合抗生素阿莫西林胶囊。
2、放射性食管炎食管黏膜受辐射后出现吞咽疼痛、烧灼感。可选用硫糖铝混悬凝胶保护黏膜,疼痛明显时使用利多卡因胶浆,配合奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸。
3、皮肤损伤照射区域皮肤可能出现红斑、脱屑或溃疡。局部涂抹磺胺嘧啶银乳膏预防感染,使用重组人表皮生长因子凝胶促进修复,避免摩擦和阳光直射。
4、骨髓抑制放疗可能抑制骨髓造血功能,导致白细胞减少。可皮下注射重组人粒细胞刺激因子,口服利可君片提升血小板,必要时输注成分血支持治疗。
放疗期间需保持高蛋白饮食,适当补充维生素B12和叶酸,定期监测血常规和肝肾功能,出现严重副作用时及时调整放疗方案。