下颌骨半脱臼的症状主要有早期关节弹响、张口受限、咬合异常、疼痛肿胀等表现,按病程发展可分为关节囊松弛期、急性脱位期、慢性复发性脱位三个阶段。
1、关节弹响早期表现为开闭口时颞下颌关节区出现弹响音,可能与关节盘移位或关节囊松弛有关。建议避免大口咀嚼硬物,可局部热敷缓解肌肉紧张。
2、张口受限进展期出现下颌运动轨迹异常,张口度小于三横指,常伴关节区酸痛。急性期需手法复位,慢性患者可佩戴颌垫稳定关节。
3、咬合紊乱上下牙齿对位不齐导致咀嚼功能障碍,可见后牙早接触或开合。需口腔修复科进行咬合调整,必要时配合肌功能训练。
4、疼痛肿胀脱位反复发作会导致关节区压痛和软组织水肿,可能继发滑膜炎。急性期可用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物消炎镇痛。
日常应避免打哈欠过大、长期单侧咀嚼等行为,发作频繁者需考虑关节腔注射或关节镜手术治疗。建议出现关节卡压感时及时就诊口腔颌面外科。