得了梅毒可通过青霉素注射治疗、多西环素口服、头孢曲松注射、阿奇霉素口服、红霉素口服等方式治疗。梅毒通常由梅毒螺旋体感染引起,可通过性接触、母婴传播、血液传播等途径传染,早期表现为硬下疳、淋巴结肿大,进展期可能出现皮肤黏膜疹、发热等症状。
1、青霉素注射治疗青霉素是治疗梅毒的首选药物,对梅毒螺旋体有高度敏感性。苄星青霉素注射液常用于早期和潜伏期梅毒,普鲁卡因青霉素注射液适用于神经梅毒。治疗期间可能出现吉海反应,表现为发热、头痛等,需医生密切监测。青霉素过敏者需更换其他抗生素。
2、多西环素口服多西环素片适用于对青霉素过敏的梅毒患者,可有效抑制梅毒螺旋体繁殖。该药物需连续服用15-30天,可能出现胃肠道不适、光敏性皮炎等不良反应。服药期间应避免日晒,不得与含钙、镁制剂同服。妊娠期妇女禁用多西环素。
3、头孢曲松注射头孢曲松钠注射液可作为青霉素替代药物,尤其适用于神经梅毒和妊娠梅毒。需每日静脉注射,疗程10-14天。可能出现皮疹、腹泻等不良反应,使用前需进行皮试。头孢曲松与含钙溶液存在配伍禁忌,需注意用药安全。
4、阿奇霉素口服阿奇霉素分散片适用于早期梅毒,但部分地区已出现耐药性。通常采用单次大剂量给药,可能出现腹痛、恶心等消化道症状。该药物与抗酸药同服会降低疗效,需间隔2小时服用。不推荐用于晚期梅毒和妊娠期患者。
5、红霉素口服红霉素肠溶片主要用于青霉素过敏的妊娠期梅毒患者,需分次服用完成15天疗程。常见不良反应包括胃肠道刺激、肝功能异常等。服药期间应避免摄入葡萄柚汁,可能增加药物不良反应。治疗效果较青霉素差,需密切随访血清学检测。
梅毒患者治疗期间应避免性接触直至痊愈,所有性伴侣需同步筛查治疗。保持会阴清洁干燥,选择棉质内衣减少摩擦。饮食需均衡营养,适量补充优质蛋白和维生素C增强免疫力。严格遵医嘱完成全程治疗,治疗后第1年每3个月复查血清试验,第2年每半年复查。出现任何新发症状需及时复诊,梅毒治愈后仍需长期监测防止复发。