胃食管反流的表现和症状主要有烧心、反酸、胸痛、吞咽困难等,症状按早期表现到终末期发展可分为轻度不适、黏膜损伤、食管狭窄等阶段。
1、烧心:胸骨后灼烧感是典型症状,多出现在餐后1-2小时或平卧时,与胃酸刺激食管黏膜有关。
2、反酸:胃内容物反流至口腔或咽喉部,可能伴随酸苦味,夜间平卧时症状易加重。
3、胸痛:疼痛可放射至背部或肩部,需与心绞痛鉴别,由胃酸刺激食管神经末梢导致。
4、吞咽困难:晚期可能出现食物通过受阻感,提示存在食管炎性狭窄或Barrett食管等并发症。
建议避免饱餐、睡前2小时禁食,睡眠时抬高床头,若症状持续需胃镜检查评估黏膜损伤程度。