肛瘘和痔疮出血量较大可能与痔核破裂、肛瘘感染、凝血功能障碍、消化道出血性疾病等因素有关，可通过药物止血、局部压迫、手术治疗等方式干预。
1、痔核破裂内痔黏膜破损导致动脉性出血，表现为喷射状鲜红色血，可遵医嘱使用云南白药胶囊、地奥司明片、马应龙麝香痔疮栓等药物止血。
2、肛瘘感染瘘管继发感染侵蚀血管，常伴脓性分泌物和肛门疼痛，可能与肛周脓肿未及时处理有关，需手术切除瘘管配合甲硝唑片、头孢克肟分散片抗感染。
3、凝血异常血小板减少或华法林使用过量导致凝血功能异常，需检测凝血四项，必要时输注血小板或维生素K1注射液改善凝血功能。
4、消化道出血溃疡性结肠炎或直肠肿瘤等疾病引发的出血易与痔出血混淆，需肠镜明确诊断，针对原发病使用柳氮磺吡啶肠溶片或手术切除病灶。
出血期间避免久坐久蹲，保持肛门清洁干燥，增加芹菜、火龙果等高膳食纤维食物摄入，若出现头晕心悸等贫血症状需立即就医。
