宫外孕最容易发生在输卵管壶腹部,其次为峡部、间质部及伞端,输卵管因素占宫外孕发生原因的绝大多数。
1、壶腹部输卵管壶腹部管腔宽大且迂曲,受精卵易滞留于此着床,约占输卵管妊娠的70%,可能与慢性输卵管炎导致纤毛功能受损有关。
2、峡部输卵管峡部管腔狭窄肌层厚,受精卵通过时易受阻着床,约占20%,常见于输卵管结扎术后再通或发育异常者。
3、间质部输卵管间质部穿行于子宫肌壁内,妊娠破裂风险极高但发生率不足5%,多与子宫畸形或辅助生殖技术相关。
4、伞端输卵管伞端妊娠罕见,多因盆腔粘连使受精卵无法正常移行,常表现为早期腹腔内出血。
出现停经伴腹痛或阴道流血需立即就医,超声检查结合血HCG监测可明确诊断,避免剧烈运动以防输卵管破裂大出血。