青光眼治疗常用药物主要有前列腺素类似物、β受体阻滞剂、碳酸酐酶抑制剂、α受体激动剂等,需在医生指导下根据眼压类型及病情选择。
1、前列腺素类似物拉坦前列素可增加房水排出,曲伏前列素适用于开角型青光眼,贝美前列素对夜间眼压控制效果显著,可能出现结膜充血等副作用。
2、β受体阻滞剂噻吗洛尔通过减少房水生成降低眼压,卡替洛尔对心肺影响较小,倍他洛尔适合合并心血管疾病患者,哮喘患者禁用此类药物。
3、碳酸酐酶抑制剂布林佐胺滴眼液适用于不能耐受β阻滞剂者,乙酰唑胺片剂用于急性闭角型青光眼,可能引起口周麻木等全身不良反应。
4、α受体激动剂溴莫尼定具有神经保护作用,阿可乐定多用于激光治疗前后,需警惕疲劳、口干等副作用,儿童用药需谨慎评估。
青光眼患者应定期监测眼压变化,避免暗环境久留,控制咖啡因摄入,用药期间出现视力模糊或眼痛需立即复诊。