肺大疱可通过保守观察、氧疗支持、药物治疗、手术切除等方式治疗。肺大疱通常由慢性阻塞性肺疾病、肺部感染、先天性发育异常、长期吸烟等原因引起。
1、保守观察体积较小且无症状的肺大疱可定期随访,通过胸部CT监测变化。避免剧烈运动及高空飞行等可能增加胸腔压力的活动。
2、氧疗支持合并低氧血症患者需长期家庭氧疗,氧流量控制在每分钟1-2升。氧疗有助于减缓肺大疱进展,改善呼吸困难症状。
3、药物治疗继发感染时需使用左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾、头孢曲松等抗生素。支气管扩张剂如沙丁胺醇可缓解气道痉挛症状。
4、手术切除直径超过3厘米或反复气胸的肺大疱需行肺大疱切除术或肺减容术。电视辅助胸腔镜手术创伤较小,是当前主流术式。
患者应严格戒烟,避免呼吸道感染,进行腹式呼吸训练改善肺功能。出现突发胸痛或呼吸困难需立即就医。