高血压合并心绞痛可通过生活方式调整、药物治疗、介入治疗和外科手术等方式治疗。高血压和心绞痛通常由动脉硬化、血管痉挛、血栓形成和心肌缺血等原因引起。
1、生活方式调整减少钠盐摄入，每日不超过5克；戒烟限酒，避免二手烟；每周进行150分钟中等强度有氧运动；保持体重指数在18.5-23.9之间。这些措施有助于降低血压和改善心肌供血。
2、药物治疗常用降压药包括氨氯地平、缬沙坦和美托洛尔；抗心绞痛药物可选硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯和尼可地尔；抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷可预防血栓形成。药物需在医生指导下联合使用。
3、介入治疗冠状动脉造影显示血管狭窄超过70％时，可考虑经皮冠状动脉介入治疗。常见术式包括球囊扩张术、金属裸支架植入术和药物洗脱支架植入术。术后需长期服用抗血小板药物。
4、外科手术多支血管病变或左主干病变患者可能需要冠状动脉旁路移植术。手术方式包括体外循环下冠状动脉旁路移植术和非体外循环冠状动脉旁路移植术。术后需进行心脏康复训练。
建议定期监测血压和心电图，出现胸痛加重或持续不缓解时立即就医。饮食以低脂低盐为主，适量补充钾镁等矿物质，保持规律作息和情绪稳定。
