大蒜对脂肪肝患者具有辅助改善肝功能、调节血脂代谢等益处。大蒜中的活性成分主要有大蒜素、硒元素、硫化物等，这些物质可能通过抗氧化、抗炎等机制减轻肝脏损伤。
1、抗氧化保护大蒜含有的有机硫化合物能清除自由基，降低氧化应激对肝细胞的损害。脂肪肝患者肝脏内脂质过氧化反应加剧，大蒜的抗氧化特性可减缓这一过程，有助于保护肝细胞膜结构的完整性。临床观察发现，适量摄入大蒜可能改善肝脏超氧化物歧化酶等抗氧化酶活性。
2、调节脂质代谢大蒜素可抑制肝脏内胆固醇和甘油三酯的合成，同时加速低密度脂蛋白的分解代谢。动物实验显示，大蒜提取物能下调脂肪酸合成酶的表达，减少肝脏脂肪堆积。对于非酒精性脂肪肝患者，长期适量食用大蒜可能辅助降低血清总胆固醇水平。
3、抗炎作用大蒜中的阿霍烯等成分能阻断核因子κB信号通路，减轻肝脏炎症反应。脂肪肝发展为脂肪性肝炎时，肝组织会出现炎性细胞浸润，大蒜的抗炎特性可能延缓这一病理进展。部分研究提示大蒜补充剂可能降低肝脏转氨酶水平。
4、改善胰岛素抵抗大蒜可通过提高胰岛素敏感性来改善代谢异常。胰岛素抵抗是脂肪肝的重要诱因，大蒜中的活性成分能增强胰岛素受体底物磷酸化，促进葡萄糖转运蛋白表达，从而帮助调节糖脂代谢紊乱，间接减轻肝脏脂肪变性程度。
5、促进毒素排泄大蒜含有的巯基化合物能与重金属离子结合，增强肝脏谷胱甘肽过氧化物酶的活性。这种解毒机制可帮助减轻环境毒素对肝脏的损害，尤其对酒精性脂肪肝患者，大蒜可能辅助增强乙醛脱氢酶的代谢能力。
脂肪肝患者每日可食用1-2瓣新鲜大蒜，建议切碎后静置10分钟再食用以激活大蒜素。需注意大蒜可能刺激胃肠黏膜，胃炎或胃溃疡患者应减量。大蒜不能替代药物治疗，中重度脂肪肝患者仍需遵医嘱进行规范治疗，配合低脂饮食、有氧运动等综合干预措施。定期监测肝功能指标变化，避免与抗凝血药物同服。
