痤疮可能由遗传因素、皮脂分泌过多、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染、内分泌失调等原因引起，可通过调整饮食、外用药物、口服药物、物理治疗、光动力治疗等方式改善。建议及时就医，在医生指导下规范治疗。
1、遗传因素部分痤疮患者存在家族聚集现象，父母有中重度痤疮病史时子女发病概率增高。这类患者毛囊皮脂腺对雄激素敏感性较高，容易形成微粉刺。日常需注意避免高糖高脂饮食，可遵医嘱使用阿达帕林凝胶、过氧苯甲酰凝胶、克林霉素磷酸酯凝胶等药物控制炎症。
2、皮脂分泌过多青春期雄激素水平升高或内分泌紊乱会导致皮脂腺肥大，分泌大量皮脂堵塞毛孔。常表现为T区油光、毛孔粗大，易形成黑头粉刺。建议使用温和洁面产品清洁，避免使用油腻护肤品，可外用异维A酸红霉素凝胶、夫西地酸乳膏、壬二酸乳膏等调节油脂分泌。
3、毛囊角化异常毛囊皮脂腺导管角质形成细胞过度增殖会导致导管堵塞，形成闭口粉刺。可能与维生素A缺乏或局部摩擦刺激有关。需避免挤压痘痘，可配合使用水杨酸软膏、维胺酯维E乳膏、他扎罗汀凝胶等改善角化，必要时进行果酸换肤治疗。
4、痤疮丙酸杆菌感染毛囊内痤疮丙酸杆菌过度繁殖会分解皮脂产生游离脂肪酸，引发红肿炎性痘痘。常见表现为红色丘疹、脓疱，严重时形成结节。治疗需联合抗菌药物，如盐酸米诺环素胶囊、多西环素片、克拉霉素片等口服抗生素，配合红蓝光照射杀菌。
5、内分泌失调多囊卵巢综合征、长期熬夜或压力过大可能导致雄激素水平异常，刺激皮脂腺增生。女性患者常伴有月经紊乱、多毛等症状。需检测性激素水平，必要时使用炔雌醇环丙孕酮片等抗雄激素药物，配合丹参酮胶囊调节内分泌。
痤疮患者日常应保持规律作息，避免熬夜和情绪紧张。饮食上减少牛奶、甜食、油炸食品摄入，多食用新鲜蔬菜水果和全谷物。选择无油配方的护肤品，避免过度清洁导致皮肤屏障受损。炎性痘痘切忌用手挤压，防止遗留色素沉着或瘢痕。若痤疮反复发作或伴有囊肿结节，建议尽早就医进行系统治疗。
