婴儿缺乏乳糖酶可能由遗传因素、早产、肠道感染、继发性乳糖不耐受等原因引起,可通过调整喂养方式、补充乳糖酶制剂、治疗原发疾病等方式改善。
1、遗传因素:先天性乳糖酶缺乏症为常染色体隐性遗传病,患儿出生后即无法分解乳糖。建议家长选择无乳糖配方奶粉喂养,或遵医嘱使用乳糖酶滴剂(如乳糖酶口服溶液、乳糖酶胶囊、乳糖酶颗粒)。
2、早产发育不全:早产儿肠道乳糖酶分泌功能未成熟,可能出现暂时性乳糖不耐受。家长需少量多次喂养,必要时在医生指导下使用低乳糖配方奶过渡。
3、肠道感染:轮状病毒等肠道感染会损伤肠黏膜导致继发性乳糖酶缺乏,通常伴随腹泻、腹胀。需治疗原发感染,期间可短期改用无乳糖奶粉,配合蒙脱石散、益生菌等药物。
4、继发性不耐受:乳糜泻、克罗恩病等慢性肠病会导致乳糖酶持续性缺乏,表现为反复腹泻和营养不良。需针对原发病治疗,长期采用无乳糖饮食,必要时补充钙剂和维生素D。
母乳喂养婴儿出现乳糖不耐受症状时,母亲应减少高乳糖食物摄入,定期监测婴儿生长发育指标。