枸杞水适量饮用通常不会上火，过量可能引发口干、目赤等上火症状，主要与体质差异、饮用量、配伍食材、个体代谢等因素有关。
1、体质差异阴虚体质者过量饮用可能加重虚火，表现为咽干舌燥。建议搭配麦冬或菊花平衡药性，出现不适可遵医嘱使用知柏地黄丸、六味地黄丸、大补阴丸等滋阴降火药物。
2、饮用量每日超过30克干枸杞可能引发燥热反应。建议健康人群每日用量控制在10-20克，出现上火症状时可选用黄连上清片、牛黄解毒片、三黄片等清热类药物。
3、配伍食材与桂圆、红枣等温补食材同服易助火生热。建议搭配金银花或决明子等凉性药材，必要时遵医嘱使用龙胆泻肝丸、栀子金花丸、当归龙荟丸等清肝泻火药物。
4、个体代谢肝功能异常者代谢枸杞多糖能力下降，可能诱发目赤肿痛。建议定期监测肝功能，出现症状时及时就医，医生可能开具夏枯草膏、清开灵颗粒、双黄连口服液等中成药。
饮用枸杞水期间建议观察大便性状与舌苔变化，搭配绿豆汤或梨汁等凉性食物，避免与辛辣刺激食物同食，长期饮用者需定期中医体质辨识。
