小脑出血可通过控制血压、降低颅内压、手术治疗、康复训练等方式治疗。小脑出血通常由高血压、脑血管畸形、抗凝药物使用、外伤等原因引起。
1、控制血压高血压是小脑出血最常见原因,需遵医嘱使用降压药如氨氯地平、缬沙坦、美托洛尔,同时限制钠盐摄入并监测血压波动。
2、降低颅内压脑水肿引发颅内压增高时,需静脉滴注甘露醇、呋塞米等脱水剂,必要时联合使用人血白蛋白,同时保持头高位30度卧位。
3、手术治疗血肿直径超过3厘米或出现脑疝时,需行血肿清除术或去骨瓣减压术,术后需预防肺部感染和深静脉血栓等并发症。
4、康复训练病情稳定后尽早开始平衡训练、步态矫正等康复治疗,配合针灸和高压氧改善共济失调症状,康复周期通常需3-6个月。
急性期绝对卧床休息,恢复期逐步增加活动量,饮食以低脂高蛋白为主,定期复查头颅CT评估血肿吸收情况。