脑溢血后偏瘫可通过康复训练、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善。偏瘫通常由脑组织损伤、神经功能缺损、肌肉萎缩、关节挛缩等原因引起。
1、康复训练早期介入肢体功能锻炼有助于神经重塑,包括被动关节活动、平衡训练、步态训练等,需在康复师指导下循序渐进进行。
2、物理治疗电刺激、超声波等物理疗法可改善局部血液循环,减轻肌肉痉挛。针灸治疗可能对部分患者神经功能恢复有帮助。
3、药物治疗脑保护剂如依达拉奉、神经节苷脂可促进神经修复,肌松剂如巴氯芬能缓解痉挛状态,抗血小板药如阿司匹林可预防再发脑卒中。
4、手术治疗严重肌张力障碍可考虑选择性脊神经后根切断术,关节畸形需骨科矫形手术干预,均需严格评估手术指征。
家属需协助患者坚持康复计划,注意预防压疮和深静脉血栓,保持均衡营养摄入,定期复查评估恢复情况。