多发性子宫肌瘤可能由遗传因素、激素水平异常、局部生长因子失衡、干细胞突变等原因引起，可通过药物控制、手术切除、介入治疗、生活方式调整等方式干预。
1、遗传因素约40％患者存在家族史，可能与MED12基因突变相关。建议定期超声监测，必要时使用促性腺激素释放激素类似物如亮丙瑞林、戈舍瑞林等药物抑制肌瘤生长。
2、激素水平异常雌激素和孕激素过度刺激导致平滑肌细胞增殖。临床表现为月经量增多，可选用米非司酮、乌利司他等孕激素拮抗剂，或左炔诺孕酮宫内缓释系统调节激素。
3、生长因子失衡胰岛素样生长因子-1和转化生长因子-β等局部因子分泌失调。可能伴随盆腔压迫症状，可考虑使用芳香化酶抑制剂如来曲唑，或选择子宫动脉栓塞术。
4、干细胞突变子宫肌层干细胞基因异常导致肿瘤样增生。对于快速增大或可疑恶变者，需行肌瘤剔除术或全子宫切除术等手术治疗。
保持规律运动，控制红肉及高脂饮食摄入，适量补充维生素D，有助于延缓肌瘤进展。建议每6-12个月复查妇科超声。
