慢性宫颈炎合并HPV感染可通过药物治疗、物理治疗、免疫调节、定期随访等方式干预。感染通常由高危型HPV持续感染、局部免疫力下降、阴道微生态失衡、多重病原体合并感染等原因引起。
1、药物治疗:针对HPV感染可使用干扰素栓、保妇康栓等局部抗病毒药物,合并细菌感染时需加用甲硝唑阴道片。慢性宫颈炎急性发作期可短期使用多西环素口服。
2、物理治疗:宫颈糜烂面较大者可选择激光或冷冻治疗,治疗后可能出现阴道排液反应。物理治疗需避开月经期,术后两个月内禁止性生活。
3、免疫调节:补充硒元素和维生素E有助于增强局部免疫力,持续感染高危型HPV者可考虑使用胸腺肽肠溶片等免疫调节剂。
4、定期随访:每6-12个月需进行TCT联合HPV检测,持续性感染16/18型HPV或出现CIN病变时需阴道镜活检。
治疗期间应避免频繁阴道冲洗,保持外阴清洁干燥,适当增加菌菇类及深色蔬菜摄入有助于提升免疫功能。